失智友善
怎麼做才是真友善?
失智者無虞生活的未來
失智友善的定義為，提升民眾對失智症防治及照護的認知、完善社區照護網絡、強化基層防治及醫療照護服務、推動失智友善社區、鼓勵失智症相關研究與國際合作等面向，但大環境的「失智友善」，與對失智症的刻板印象，改變仍有限。
只有定義還不夠，具體化的失智友善是什麼？
怎麼做才是真的失智友善？且能讓社會大眾、失智症家庭都有感？
2022年聯合報看見藏在社區裡的失智黑數，期待這樣的發現能推進政策，提升全台各縣市失智症確診率，讓失智症家庭皆能獲取資源。
2023年聯合報集結群眾力量提升全台對失智症的關注、強化民眾識能、營造友 善環境並減少黑數，讓台灣成為真正友善失智的國家。
你看過失智友善標章嗎？
聯合報健康事業部最新調查發現，四成七受訪者擔心失智長者獨自出門，找不到回家的路，多數人不知什麼是失智友善組織（商店、機構），也沒看過失智友善Logo，顯示台灣距離失智友善城市，仍有一大段的路要走。
失智症協會推估，全台約有近三十二萬失智症者，約每七十二人中有一人失智。但多數人的生活經驗裡，即便一天遇到上百人，也很難碰上一位失智者。因為文化裡、社區中，存在著失智居住歧視，使得許多家有失智者的家庭，不敢讓鄰居知道家中長輩已失智。
現實中，就有一個故事發生在三年前，林伯伯失智後常出現奇怪的行為，例如會撿路上的東西回家囤放、突然對路過鄰居碎念。有次他燒水忘了關火，煙冒出來，鄰居很擔心他把社區燒掉，原來就相處不睦的鄰居設了局想趕他走。他們在林伯伯家門前停了車，車門沒鎖，放千元紙鈔在駕駛座玻璃下方，林伯伯失智後習慣四處撿東西，於是開了車門拿紙鈔，全程被鄰居錄影，去警局報案，說他偷竊。
中山醫學大學附設醫院副院長郭慈安坦言，大環境的「失智友善」，與對失智症的刻板印象，改變仍有限。她舉例，現在許多博物館及商店標榜失智友善，家屬即便知道這些資源，仍不敢帶失智者出門，怕失智者不按牌理出牌，出現讓人尷尬的行為，家屬放不下旁人眼光，也讓失智者失去過正常生活的機會。她強調，所謂「失智友善」對象不只社區的店家，家人也需要更勇敢，同時也要被支持。
▲專家指出通常會走失的失智症患者，多數已經到中度，如果能早在失智輕度期間就做好準備，能大幅降低失智走失的機率。圖／本報資料照片
受訪民眾潘秀美，曾目擊一位長者走路自撞電線桿摔倒，頭直接摩擦柏油路，血流不止，但阿伯不哭也不鬧，恍神蹲坐在地，她協助報警叫救護車，並懷疑長者失智，提醒員警，警察卻大聲詢問阿伯「你失智嗎？」潘秀美說，因為自家有失智長者，較能辨別失智症，身為時常與社區接觸的員警，不但對失智幾乎毫無辨識能力，還直接反問失智患者，她完全不認為，台灣社區對失智症足夠友善。
另一位家住木柵的鄭小姐說，社區內多次發生失智老人失蹤，靠里長挨家挨戶協尋，熱心的里長還因此成立「協尋LINE群組」。不過，社區的力量僅限於某些熱心人士，除非家中也有失智患者，能夠了解失智家屬的辛苦，否則經常因為對失智不夠了解，也很難辨識失智症狀與患者，甚至幫不上忙。
失智友善城市投票結果將於2023.10.31截止，
並於11月公告於元氣網、失智時空記憶的旅人粉絲專頁。
根據「失智─時空記憶的旅人」粉絲專頁進行「失智症識能與友善環境」調查，共有1,535人填答，雖然逾9成民眾知道失智症不是只有藥物治療、失智症也並非老人的專屬病，但仍有43%的人認為失智是正常老化，其中43%具大學學歷、38%具研究所學歷。但同一題目與2022年相比，認為失智是正常老化的民眾，今年下降3%，顯見討論失智友善前，仍應先提升社會大眾的失智症識能，才有機會進一步同理失智者。
許多民眾面對失智者時常會感到不知所措。天主教失智老人基金會主任陳俊佑表示，民眾並非不願意伸出援手，而是對失智症的了解不夠，因此產生排斥行為，應先對失智症有初步認識，並解開心中對於未知的恐慌，才能進一步關心失智者。當民眾遇見失智者時，可以善用STE2P小撇步友善溝通，以減緩失智者不安的情緒，同時達成幫助失智者的目的。
STE²P小撇步友善溝通
微笑Smile
向失智者自我介紹時以微笑面對
謝謝Thanks
感謝失智者的協助完成事情，並保持正向思考
眼神接觸Eye
身體降低平視失智者，不迴避對方眼神注視
擁抱當下Embrace
聽失智者的話語，把握當下需求，不指責、爭執與糾正
耐心Patience
耐心傾聽，回覆問題能放慢速度
設立「社區紅線」形成互助系統
高雄長庚醫院兼任主治醫師陳乃菁，近年投入社區失智症照護，她認為，怕長輩走失而將他關在家裡，不但長輩痛苦，照顧者也不會比較輕鬆。
她建議，可以為失智長輩設立「社區紅線」，譬如距離家五百公尺內的店家都去打個招呼，讓大家知道這個長輩失智，當他要跨出社區時，喊聲「阿伯來吃麵。」「奶奶會口渴嗎？要不要來喝杯水？」設法把他留住，再通知家人。
村里長作為台灣最基層民選公職人員，是串連社區資源，為失智長者畫起社區紅線的最佳角色。有些村里長不僅照顧轄內長者，也形成互助系統，幫助走失到外地的長者順利回家。
▲藥局扮演社區好厝邊角色，主動發現用藥異常。記者易俊帆／攝
加入「失智友善守護站」挖掘疑似個案
藥局是民眾接觸醫療的第一線，只要留心觀察，就可以發現長者的生活習慣和健康狀態的改變。順儷連鎖藥局於二○一九年加入新北市的「失智友善守護站」計畫，協助發掘社區中潛在的失智者，只要發現疑似個案，立即協助轉介、通報。藥師陳儷文分享，許多高齡族群患有三高，需長期服藥控制，有些長輩時間還沒到就跑來領藥，藥局細心提醒家屬失智衛教，長者就醫發現罹患輕度失智，常忘記已經吃過藥而重複用藥。
社區裡的派出所 一同負起協尋的重任
全台共有近一千七百間派出所，這些分布在社區裡的派出所，在失智者走失後，負起協尋的重任。
台北市大安區七十三歲楊奶奶患有失智症，由八十一歲徐姓先生照料，今年三月趁老公午休時外出，徐爺爺醒來發現老伴不見了，急忙跑去派出所求助。
處理此案的大安分局瑞安街派出所警員常蕎麟說，受理失蹤協尋人口後，會將資料上傳警政系統，這樣全台在外的警察若有找到她，就會知道她被通報協尋。接著就是調監視器，看她跑去哪裡。
監視器畫面看到她走去捷運大安森林公園站，於是開車載徐爺爺去捷運站。楊奶奶那天搭車沒帶錢，在站外向好心人士借錢買單程票，因此站務人員對她有印象。常蕎麟馬上請捷運警察隊注意是否有不知道方向、有異狀的老太太，「真的很幸運，晚上七點多有站務人員來電，說有人因為票卡問題需要警察協助，跑過去看竟然就是她」。
▲專家指出，走失的失智症者多半能夠生活自理，第一次走失往往帶給家人極大衝擊。圖為捷運警察隊協助尋回在台北市走失的失智老婦。記者翁至成／翻攝
民眾若發現疑似失智者，如何幫助他？
建議運用「看、問、留、撥」技巧，協助找到回家的路。
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第一步「看」 |
觀察長者言談舉止有無異狀或重複行為。 |
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第二步「問」 |
關心詢問長者從哪來，要去哪裡？能否正常對答。 |
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第三步「留」 |
延長長者停留時間，聯絡家屬或警察，但不強留。 |
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第四步「撥」 |
如為疑似失智者，則撥打110，請警方協尋。 |
家屬也能做好預防走失的工作，協助失智者指紋建檔，以利未來有協尋需求時，能即時身份辨識、尋回返家。
企業「憶」起失智友善
失智友善不僅僅是一個善意的微笑或互動，更深層的涵義體現於不同公務體系的緊密合作，如政府、醫療機構、社區組織、教育機構，還有企業的串聯，以期待全民都能參與其中，為失智者和其家庭提供所需的支持。
南山「以人為本」價值 啟動社會公益「善循環」
南山人壽表示「幸福的力量，是改變生命的開始」，所以堅持推動社會善的循環，提升民眾的幸福感。109個失智友善通訊處，幾乎原本就都是積極前進社區舉辦公益活動或參與合作醫院、日照中心及關懷據點等機構的志工團隊，與在地連結十分緊密。
南山人壽六十周年的時刻，落實「以人為本」核心價值，響應政府「2025打造失智友善台灣」政策，透過舉辦多項社會參與、永續活動，持續深耕失智症相關識能的提升行動。
「保險本質上，其實是公益服務業。」南山人壽董事長尹崇堯指出，全球都面臨著高齡化、少子化的衝擊，保險業不僅提供國人風險保障，更肩負「公益服務」的使命。
「失智，不是一個人的事，也不只是一個家庭的事，受高昂的醫療費用和照護成本衝擊的，是整個社會！」南山人壽總經理范文偉也分享，自己過去曾陪伴失智親人走到人生終點，因此，對於失智症患者在逐漸失能的過程中所面臨的驚恐情緒，以及照護者的煎熬、無助，都有很深刻的理解、同理。
WaCare遠距健康透過數位處方陪伴失智照顧者
觀察到遠距醫療照護的需求，以及對失智照顧者的身心理支持，WaCare遠距健康執行長潘人豪成立WaCare平台，透過線上課程、一對一諮詢、數據共享機制等服務，建構健康社群網絡。
點開網頁或APP，WaCare的失智頻道以「照亮失智路」為主軸，規畫吞嚥飲食、精神行為、失智用藥、營養保健、詐騙預防到照顧者心理紓壓等課程，邀請各領域專家分享面對疾病時的心理準備和專業知識。潘人豪說，數位課程以陪伴與學習為目的，解決遇到的各種照護困難，另開設專家諮詢單元，可預約專家討論問題，提供適當的處理方式。
WaCare還可以做什麼？2023年初分析使用者特性及使用行為推出「Wa邦尼」AI陪伴機器人，當無法及時找到醫護資源時，可以透過AI機器人快速得到解決方案。
響應夥伴
udn元氣網
元氣網作為全台第一大健康媒體，具備最新最即時的健康醫療新知、專業醫療解析以及多元豐富的健康內容，並擁有疾病、養生、減重等多元主題影音及線上課程，以簡單、親近的方式提供專業、正確的醫療照護問題的解決方案與健康知識，同時具有各領域專業醫療從業人員在線諮詢，給予正確的指引與建議。幫助大眾即時獲得醫療新知，及時解答健康疑慮。
失智・時空記憶的旅人（Dementia）
失智症照顧是一條漫長的路，可能長達8至10年，對患者及照顧者來說，都需要喘息空間和抒發管道。2016年成立的「失智‧時空記憶的旅人」粉絲專頁，由聯合報健康事業部倡議、建立，提供最即時、專業的醫療資訊，解答各種疑難雜症，迄今已回答數萬個失智症照顧問題，運用社群網站建立良好的雙向溝通。
南山人壽
南山人壽成立60週年，深耕台灣服務超過663萬保戶，我們感謝所有保戶、社會大眾的支持與信賴。邁向下一個新時代，南山人壽堅定守護對保戶及社會的永續承諾，啟動「服務賦能」、「數位賦能」二大轉型發展核心，加速導入保險科技，實踐保險價值轉型，不僅如此，更期許以溫暖、活力、創新的精神，落實企業社會責任，從環境永續守護山海、實踐社會參與照顧弱勢與高齡、關懷保戶與員工夥伴三大面向，發揮企業力量，不負所託，成為國人的堅實靠山。
WaCare遠距健康
WaCare 遠距健康是專注在長者健康促進與照顧者學習的數位共生社群平台，聯手超過 1600 名健康照護領域專家，幫助超過20個縣市600以上偏鄉社區以及2萬個失智照護家庭，利用AI和機器學習進行健康風險預測，並透過個人化的衛教建議和大量的線上專家講座，增強社群健康意識維持長者健康並解決照顧困境，並形成巨大的數位支持社群，消滅健康照護不平等，每一次打開 WaCare App都能解決健康照護問題。
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統籌執行／陳韻如
專題企畫／陳韻如
採訪記者／張瀞文、陳雨鑫、許政楡、陳韻如、洪彩婷
影像／劉昱廷、惠弘裕、黃至柔
視覺設計／蘇韋豪、蕭羽鄉
監製／吳貞瑩、魏忻忻、董谷音
專家群（依姓氏筆畫排列）／台灣失智症協會理事長徐文俊、天主教失智老人基金會主任陳俊佑、台灣老人福利機構協會榮譽理事長賴添福
問卷審閱專家（依姓氏筆畫排列）／臺北榮民總醫院高齡醫學中心主治醫師 陳亮宇、中山醫學大學附設醫院副院長／中華民國家庭照顧者關懷總會理事長 郭慈安
製作單位／聯合報健康事業部、元氣網
協力單位／聯合報新聞部視覺設計中心
發行時間／2023.09月
