根據台灣失智症協會統計，台灣每30分鐘就會增加1名失智者，另在衛生福利部112年全國社區失智症調查報告中顯示，年齡層越高失智症盛行率則越高，65歲以上盛行率為7.99%，但到85歲以上時盛行率已高達20.04%；120年將逾47萬人；130年65歲以上失智症人口數近68萬人，且有逐年攀升之趨勢。

失智症協會理事長、林口長庚神經內科主治醫師徐文俊表示，政府執行二次台灣社區失智症流行病學調查，都只針對六十五歲以上老年人，忽略年輕型失智者盛行率及需求，希望全面調查人數與盛行率，才能有效部署據點，提供適切的照護服務。

失智症診斷新趨勢 「生物標記」助早期確診

亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示，絕大部分的失智者係因症狀嚴重，影響工作、生活，才會就醫，接受檢測評估。去年起，國際失智症相關研討會提出「生物標記」確診方式，藉由腦部正子來了解腦部是否已有類澱粉沉積，或抽血檢驗，只要結果異常，即使尚未出現症狀，仍可確診為失智症。

台北市立聯合醫院失智症中心主任劉建良表示，正子檢查用於檢驗阿茲海默症，這是失智診治的一大進展，但每次檢查要價近8萬元，且可能出現偽陽性問題，因此，不適合用於普篩，但可讓協助臨床醫師診斷更為精準。

除失智人口攀升 還有「獨居失智」及「照護人力」問題

依據一一二年六月底銀髮安居資料顯示，台灣六十五歲以上長者中，獨居占廿三點三三％、老老照顧占十二點三六％、非獨居且非老老照顧占六十四點卅一％；其中六十五歲至七十四歲，女性獨居長者占女性長者比率廿二點七六％略高於男性之廿二點七一％，七十五歲以上女性獨居長者比率廿六點一二％高於男性之廿一點九八％，女性長者獨居比男性多。

台中一處民宅晚間突然起火，一位獨居老婦受困其中，消防隊及時將火勢撲滅，老婦受到嚴重驚嚇，坐地喃喃自語，反覆說著「要回家煮飯」，警消當下以為她驚嚇過度，僅協助安撫她，後續經社會局協助後發現老婦自從喪夫後，靠資源回收生活，幾乎沒有社交生活，獨居近五年的時間，近期已漸漸失智，那天失火的晚上，她肚子餓想吃飯，卻只開了火沒有放任何料理，讓鍋子乾燒而釀出火災。

「這類案例太多了」，台灣失智症協會顧問湯麗玉說，台灣的高齡者以女性占多數，先生離世後子女離巢，幾乎都是自己住在無電梯公寓中，許多長者初期獨居時，身體狀況良好，但漸漸身體出現狀況，加上對失智病識感不高，常常是出事才被發現屬於「獨居失智」的患者。

即便有人照顧，不少照顧者面對失智照護，最深的困擾，即是失智長者日間若沒有消耗足夠的體力，夜間活動力，恐比白天還要旺盛。國內積極布建長照資源，卻以日間照護為主，失智症者時常對時序混亂，有時夜間的活動力比白天還要活躍，但國內長期缺乏夜間照護服務，照顧者早上上班，雖然可將長輩送到日照，但晚上還是得自行照顧，有時想要喘息，卻找不到資源協助。

據推估，台灣約有70萬名輕度知能障礙者多數未被診斷，因應需求，不少醫療院所推出自費做「腦齡檢測」，但需定期篩檢才能達到預測效果。

由於有個體的差異，如果想提早預知是否有進行性腦部萎縮，台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師葉篤學說，或許可以從60歲就開始做腦齡檢測，每5年做一次，比對自己腦部變化，在腦部出現稍微萎縮的情況下，及早做「健腦」運動，降低演變為失智症的風險，通常腦齡比實際年齡高5歲，就是認知功能障礙的高危險群。

根據「失智─時空記憶的旅人」粉絲專頁（簡稱失智旅人）所進行的「2024快檢視！你的生活型態離失智症有多近？」調查，共有1663人參與。調查結果顯示，依然有35.9%的人誤認為失智症是正常老化現象；同時，43.7%的受訪者認為罹患失智症後，失智者的日常生活必須完全依賴他人協助。不過，調查也發現，當家人出現明顯的性情變化時，民眾較容易察覺異常。因此，除了進行失智症預防外，提升對失智症的認知與了解也同樣重要，這有助於理解預防的必要性及相關方法，進而更有效地防範失智症的發生。

坊間的健腦運動非常多，葉篤學認為，最有效的方式是「學習」，但學習方式不是只是人去上課，而是吸收後輸出，如學語言，吸收單字後要立刻會使用，或是讀完一本書後撰寫讀書心得，這些方式能大量活化腦區，維持腦齡不老化。

根據「失智旅人」的調查，還發現不同性別在預防失智症的方法上也有些微差異。男性普遍偏好運動，例如有氧運動、重量訓練等體能活動；女性則更偏向社交活動，以增強情感連結。然而，無論性別，大家都會從事心智活動，如學習新知識或參與智力遊戲，這些活動對大腦健康都有顯著益處。

刊登在《細胞》(Cell)子刊《神經科學趨勢》(Trends in Neurosciences)的研究表明有一些可改變的風險因素，特別是在中年，會影響失智症的後期發展。專家表示，透過進行必要的生活方式改變，高達40%的病例可能是可預防。

除了運動、社交與心智活動，生活飲食型態對於預防失智症同樣至關重要。根據「失智旅人」的調查顯示，多數民眾每天能穩定攝取豆類、魚類、肉類、蛋類等蛋白質來源，以及維生素B群。然而，其他食材及保健食品的攝取則因個人需求與身體狀況有所不同，需根據個人體質進行補充。

振興醫院精神醫學部主治醫師暨銀光學苑主任袁瑋表示，即使年紀大了，腦神經仍有可塑性，就像鍛鍊肌肉一樣，腦神經連結會「用進廢退」，因此認知活動有助延緩退化。運動可以改善代謝症候群、減少心血管風險、增加腦神經營養因子，這些都能保護大腦，減少血管性失智症和阿茲海默症發生的風險。

一篇刊登在八月美國神經學會雜誌的研究顯示，從事休閒活動可以降低17%失智風險，其中以認知活動效果最佳，可降低23%失智風險；體育活動、社交活動分別降低17%及7%的失智風險。

哪些是預防失智的休閒好活動？